Bulletin d'inscription à imprimer

                                     STAGE CHANT CHORAL DU 17 AU 24 août 2019

NOM : ........................................................................

Prénom : ...................................................................

Date de naissance : ...................................................

Adresse : ...............................................................................................................................................

N°de tél portable: ....................................................Fixe:.....................................................................

E-mail : ..................................................................................................................................................

Formule choisie :  1  (sans hébergement) : 200 €

                             2  (chambre individuelle, confort de base) : 300 € (Attention, nombre de places limité)

                             3  (en chambre individuelle, grand confort) : 390 €

(rayer les mentions inutiles)

Pour les femmes: chef de choeur principal  Joëlle Fleck- Adel Toualbi- Je ne sais pas encore-

(Tous les hommes chantent avec Adel Toualbi, en choeur d'hommes et en choeur mixte)      

Réduction éventuelle (voir page "inscription"): .....................................................................................

Avez-vous déjà chanté en chorale ?........Si oui, depuis combien de temps?.........................................

Connaissez-vous votre pupitre (soprano, alto, ténor, basse)?.................................................................

Avez-vous des connaissances en solfège ? ...........................................................................................

Avez-vous une pratique instrumentale?.......... Si oui, quel instrument? ................................................

Niveau approximatif:...............................................................................................................................

Pensez-vous arriver en train ?..............................

 Les mineurs ne sont acceptés qu'accompagnés d'un adulte responsable inscrit au stage.

L'association se donne le droit d'annuler le stage en cas d'évènement extérieur indépendant de sa volonté, auquel cas les frais d'inscription seront entièrement remboursés.

 Acompte non remboursable en cas d'annulation de votre part: 100 €  (solde payable au début du stage).

Chèque à l'ordre de "Association Prélude et Fugue" à joindre à ce bulletin d'inscription.

Envoyer le tout  à la secrétaire de l'association à l'adresse suivante:

Mme Martine Mercier

70 rue de la gare , 2ème étage

36 000 Châteauroux

Vous recevrez en retour un e-mail de confirmation.

Avez-vous des questions? Si oui, les noter au verso.

Je soussigné(e)................................................................. déclare avoir souscrit une assurance responsabilité civile.

J'autorise l'association à publier sur son site à la fin du stage des photos ou vidéos dans lesquelles je peux apparaître:    oui     non

Je décharge l'association de toute resposabilité pour les éventuelles promenades non encadrées par des accompagnateurs diplômés   oui   non

Fait le ............................................................ à ........................................................................

Signature: